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同花顺炒股

  • 盐酸利多卡因注射液

    时间:2019-09-06    来源:本站原创    阅读次数:

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      盐酸利多卡因打针液,本品为局麻药及抗心律异常药。要紧用于浸润麻醉、硬膜表麻醉、表观麻醉(囊括正在胸 腔镜查抄或腹腔手术时作粘膜麻醉用)及神经传导阻滞。本品可用于急性心肌湮塞后室性早 搏和室性心动过速,亦可用于洋地黄类中毒、心脏表科手术及心导管惹起的室性心律异常。 本品对室上性心律异常平常无效。

      本品为局麻药及抗心律异常药。要紧用于浸润麻醉、硬膜表麻醉、表观麻醉(囊括正在胸 腔镜查抄或腹腔手术时作粘膜麻醉用)及神经传导阻滞。本品可用于急性心肌湮塞后室性早 搏和室性心动过速,亦可用于洋地黄类中毒、心脏表科手术及心导管惹起的室性心律异常。 本品对室上性心律异常平常无效。

      ①表观麻醉:2%〜4%溶液一次不横跨100mg。打针给药时一次量不横跨4.5mg/kg(无须肾上腺素)或每7mg/kg (用1:200000浓度的肾上腺素)。

      ⑤表周神经阻滞:臂丛(单侧)用1.5%溶液,250〜300mg;牙科用2%溶液,20〜 100mg;肋间神经(每支)用1%溶液,30mg, 300mg为限;宫颈旁浸润用0.5%〜1.0%溶 液,驾驭侧各100mg;椎旁脊神经阻滞(每支)用1.0%溶液,30〜50mg,300mg为限;阴部神经用0.5%〜1.0%溶液,驾驭侧各100mg。

      ⑥交感神经节阻滞:颈星状神经用1.0%溶液,50mg;腰麻用1.0%溶液,50〜100mg。

      ⑦一次限量,不加肾上腺素为200mg (4mg/kg),加肾上腺素为300〜350mg (6mg/ kg);静注区域阻滞,极量4mg/kg;医疗用静注,第一次初量1〜2mg/kg,极量4mg/kg,成人静滴每分钟以1mg为限;屡次多次给药,间隔工夫不得短于45〜60分钟。

      随个人而异,一次给药总量不得横跨4.0〜4.5mg/kg,常用0.25〜0.5%溶液,出格景况 才用1.0%溶液。

      (1)常用量:①静脉打针1〜1.5mg/kg体重(寻常用50〜100mg)作初度负荷量静注2 〜3分钟,须要时每5分钟后反复静脉打针1〜2次,但1幼时之内的总量不得横跨300mg。②静 脉滴注寻常以5%葡萄糖打针液配成1〜4mg/ml药液滴注或用输液泵给药。正在用负荷量后可继 续以每分钟1〜4mg速率静滴撑持,或以每分钟0·015〜0.03mg/kg体重速率静脉滴注。暮年人、 心力衰竭、心源性歇克、肝血流量删除、肝或肾功用故障时应删除用量,以每分钟0.5〜1 mg 静滴。即可用本品0.1%溶液静脉滴注,每幼时不横跨100mg。

      (2)极量:静脉打针1幼时内最大负荷量4.5mg/kg体重(或300mg)。最大撑持量为每分钟4mg。

      (1)本品可效力于中枢神经体系,惹起嗜睡、感受分表、肌肉震颤、惊厥晕厥及呼吸遏抑等不良反响。

      (2)可惹起低血压及心动过缓。血药浓渡过高,可惹起心房传导速率减慢、房室传导阻滞以及遏抑心肌屈曲力和心输出量消浸。

      (2)阿-斯氏归纳征(急性心源性脑缺血归纳征)、预激归纳征、急急心传导阻滞(囊括窦房、房室及心室内传导阻滞)患者静脉禁用。

      (2)用药时代应注意检査血压、监测心电图,并备有挽回装备;心电图P-R间期伸长或QRS波增宽,浮现其他心律异常或原有心律异常加重者应当即停药。

      本品可透过胎盘,且与胎儿卵白连系高于成人,妊妇用药后可导致胎儿心动过缓或过速,亦可导致更生儿高铁血红卵白血症。应慎用。

      更生儿用药可惹起中毒,早产儿较平常儿半衰期长(3.16幼时:1.8幼时),故更生儿赶早产儿慎用。

      (1)与西米替丁以及与β受体阻断剂如:普萘洛尔、美托洛尔、纳多洛尔适用,利多卡因经肝脏代谢受遏抑,利多卡因血浓度加添,可爆发心脏和神经体系不良反响,应调度利多卡因剂量,并应心电图监护及监测利多卡因血药浓度。

      本品为酰胺类局麻药。血液摄取后或静脉给药,对中枢神经体系有明白的兴奋和遏抑双相效力,且可无前驱的兴奋,血药浓度较低时,浮现镇痛和思睡、痛阈进步;跟着剂量加大, 效力或毒性巩固,亚中毒血药浓度时有抗惊厥效力;当血药浓度横跨5ug/ml可爆发惊厥。本 品正在低剂量时,可增进心肌细胞内K

      表流,消浸心肌的自律性,而拥有抗室性心律异常效力; 正在医疗剂量时,对心肌细胞的电举动、房室传导和心肌的屈曲无明白影响;血药浓度进一步升高,可惹起心脏传导速率减慢,房室传导阻滞,遏抑心肌屈曲力和使心排血量消浸。

      本品打针后,构造散布速而广,能透过血-脑障蔽和胎盘。本品麻醉强度大、起效速、弥 散力强,药物从个人杀绝约需2幼时,加肾上腺素可伸长其效力工夫。大局限先经肝微粒酶降 解为仍有局麻效力的脱乙基中心代谢物单乙基甘氨酰胺二甲苯,毒性增高,再经酰胺酶水解, 经尿排出,约用量的10%以原形排出,少量浮现正在胆汁中。